Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Téma čísla

Celiakia a nádorové ochorenia tenkého čreva

Božena Pekárková, Boris Pekárek

Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré sa manifestuje po požití lepku a príbuzných bielkovín u geneticky predisponovaných jedincov. Nasledujúca zápalová odpoveď vedie k poškodeniu sliznice tenkého čreva, ktoré má určité mikroskopické charakteristiky. Po vysadení lepku chorobné zmeny ustupujú. Prevalencia ochorenia je v západných krajinách 0,5 – 1 %. Hoci ochorenie má u väčšiny pacientov benígny charakter, vo švédskej populačnej kohortovej štúdii so 49 829 pacientmi bola celiakia spojená s malým, ale štatisticky významne zvýšeným rizikom úmrtnosti(14). Je známa spojitosť medzi celiakiou a niektorými malignitami(1). Vek v čase stanovenia diagnózy je pravdepodobne rozhodujúcim faktorom rizika malignity(2,5). Menovite je známe zvýšené riziko T-bunkového lymfómu, adenokarcinómu tenkého čreva a skvamózneho (spinocelulárneho) karcinómu pažeráka.

Celiac disease and neoplastic diseases of the small intestine
Celiac disease is an autoimmune disease that manifests after the ingestion of gluten and related proteins in genetically predisposed individuals. The following inflammatory response leads to damage to the small intestinal mucosa, which has some microscopic characteristics. Disease changes recede after gluten withdrawal. The prevalence of the disease in Western countries is 0.5 – 1 %. Although the condition is benign in most patients, there is a known association between celiac disease and some malignancies(1). The age at the time of diagnosis is likely to be a determining factor in the risk of malignancy(2,5). There is also an increased risk of T-cell lymphoma, small bowel adenocarcinoma and squamous cell carcinoma.
Keywords: celiac disease, delayed diagnosis, higher age, lymphoma, small bowel adenocarcinoma celiakia oneskorená diagnostika vyšší vek lymfóm